Избирательное пришлифовывание
Часто в комплексном лечении воспаления тканей пародонта мы применяем метод функционального избирательного пришлифовывания зубов. Цель данного метода – нормализация смыкания зубов, снижение жевательного давления на отдельные зубы, равномерное распределение жевательной нагрузки на зубные ряды.
Функциональное избирательное пришлифовывание
Напомним, что причиной неравномерной нагрузки на зубные ряды является неправильное положение зубов. При жевании на тех зубах, которые смыкаются раньше других, развивается сильное напряжение тканей пародонта. Учитывая, что в течение суток человек делает свыше 600 жевательных движений, нетрудно понять, что столь длительное напряжение приводит к повреждению тканей, окружающих зуб. Когда зуб здоров, или воспаление ограничено только десневым краем (гингивит), эти перегрузки компенсируются пародонтом, но может появиться рецессия десны (оголение корня зуба). При разрушении более половины опорных тканей (пародонтит средней и тяжелой степени) даже нормальные жевательные нагрузки становятся травматичными и могут вызвать прогрессирование заболевания, усиливается подвижность зубов, оголение корней.
Дело в том, что современный человек употребляет мягкую, переработанную пищу. Это приводит к снижению интенсивности жевания, неправильному стиранию зубов и в результате — их расшатыванию.
Иногда неправильное смыкание зубов вызывает напряжение и непроизвольное сокращение жевательных мышц независимо от акта жевания. Это явление называется бруксизмом и проявляется в сильном сжимании зубов во время сна или напряженной работы. Бруксизм усиливает давление на пародонт и усугубляет течение пародонтита. Подобные состояния в стоматологии принято называть травматической окклюзией.
Окклюзия — всякий контакт прикусных поверхностей зубов верхней и нижней челюстей. Современное понимание окклюзии включает взаимоотношения зубов, жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстных суставов при функции и дисфункции.
Избирательное пришлифовывание зубов позволяет устранить травматическую окклюзию. Для этого мелкодисперсным бором стачивают (пришлифовывают) участки неправильного смыкания зубов, предварительно тщательно проанализировав их соотношение. Стачивание проводится с учетом особенностей строения каждого зуба, толщины эмали в разных его участках и не приносит вреда тканям зуба. Пришлифовка проводится на очень небольшую толщину, и эмаль зуба быстро реминерализуется за счет солей, находящихся в слюне. Кроме того, после пришлифовывания зубы покрываются фтористым лаком, который способствует укреплению эмали зуба.
Пришлифовывание зубов позволяет устранить напряжение пародонта в области неправильно смыкающихся зубов, что позволяет установить нижнюю челюсть в правильную позицию, устранить повышенный тонус жевательных мышц и нормализовать работу височно-нижнечелюстного сустава. Чем раньше будет использован этот метод при травматической окклюзии, тем быстрее нормализуется состояние пародонта.