Резекция верхушки корня

В настоящее время стоматологи-хирурги пытаются сделать всё возможное, чтобы сохранить зуб человека в естественном состоянии. Вопреки общепринятому мнению, удаление зубов – это крайняя мера, и прибегать к ней приходится лишь тогда, когда другие методы лечения точно не помогут.

Одним из самых распространенных оперативных методов сохранения зуба является резекция верхушки корня зуба или апексэктомия корня зуба. Суть данной операции заключается в удалении части корня, являющейся очагом хронической инфекции, при этом удаляется только неподдающаяся лечению часть корня зуба, вылущивается сама киста, а здоровые ткани остаются в целости и сохранности.

Когда проводится резекция верхушки корня зуба:

хронический периодонтит, который невозможно устранить консервативными методами лечения;
чрезмерное выведение пломбировочного материала за верхушку корня при эндодонтической терапии;
патологическое изменение в костной ткани вокруг верхушки корня зуба, который ранее был запломбирован (образование гранулемы или кисты);
перфорация (отверстие) стенки корня в области верхушки;
перелом корня зуба в верхушечной части;
недоступность корня для лечения (находится под коронкой мостовидного протеза).

Резекция верхушки корня зуба необходима и в случаях, когда канал корня зуба оказывается непроходимым для инструментов из-за особенностей своего анатомического строения, прочно заблокированным каким-нибудь инородным телом, и дальнейшее лечение зуба крайне затруднительно. Данная операция обеспечивает доступ к корневому каналу с целью его качественного пломбирования. Кстати, отсутствие зубной боли еще не означает отсутствие показаний к резекции верхушки корня. Кисты и гранулемы, например, не дают о себе знать в течение длительного времени, а затем внезапно проявляются самым коварным образом.

Недопустимо проводить резекцию верхушки корня, когда гранулема или киста воспалены; если наблюдаются сильная подвижность зубов (пародонтит), обширное разрушение коронковой части зуба (отсутствует возможность протезирования на этом зубе), трещины (зуб может разрушиться во время процедуры). Нецелесообразно выполнять резекцию верхушки, если корень больного зуба плотно соприкасается с корнями здоровых соседних зубов или окружен гранулемой более чем на одну треть своей длины.

Операция резекции верхушки корня относительно недлительна и малотравматична, хоть и относится в хирургической стоматологии к числу сложных. Чаще всего ее проводят на передних зубах верхней челюсти (фронтальных и боковых резцах или клыках). До операции врач тщательно обследует выбранный для вмешательства зуб, сделает рентгеновский снимок и выявит область распространения инфекции. Перед резекцией обязательно проводится герметичное пломбирование канала корня зуба.

Сама операция проводится под полноценной местной анестезией. На десне делается разрез, открывая доступ к костной ткани, удаляются воспаленный участок корня и инфицированные вокруг него ткани. При этом стоматолог получает доступ к корневому каналу зуба, который надежно и качественно закрывается пломбировочным материалом во избежание развития повторных инфекций, а здоровые ткани в прилегающей области – тщательно промываются антисептическим раствором. Образовавшаяся костная полость заполняется остеопластическим материалом, способствующим ускорению регенерирующих процессов. В завершении надрезанная часть десны возвращается на место и зашивается.

Очаг хронической инфекции на верхушке корня
Через разрез и трепанационное отверстие верхушка корня отсекается (резерцируется), пораженные воспалительным процессом ткани удаляются
Образовавшаяся костная полость после обработки заполняется остеопластическим средством
Восстановление костной ткани после операции

Теперь зуб полностью избавлен от инфекции и может прослужить пациенту еще не один год. При необходимости после полного заживления десны сохраненный зуб можно будет закрыть коронкой.

После резекции верхушки корня, как правило, возникает небольшой отек десны вокруг прооперированной области, который вызывает определенный дискомфорт. Через несколько дней он проходит, и неприятные симптомы исчезают. Но в течение двух-трех месяцев необходимо поберечь прооперированный зуб от больших жевательных нагрузок при приемах пищи, а также через полгода и год сделать контрольный рентген.

Помните! Если соблюдать все рекомендации врача, то после резекции верхушки корня зуб сохраняется очень надолго, а ведь большинство стоматологов придерживается того мнения, что качественно пролеченный зуб, полностью сохранивший жевательные функции, всегда предпочтительнее искусственного протеза.

С полным перечнем стоматологических услуг и прайс-листом Вы можете ознакомиться в разделе Услуги и цены, а также по тел. +7 (343) 28-620-28