Синус-лифтинг

Решающим фактором для успешной имплантации зубов является наличие качественной костной основы в том месте, где будет установлен имплантат. Синус-лифтинг (от лат.»sinus» — полость, анг.»lift» — поднимать) — это процедура по увеличению или восстановлению объема костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти в области жевательных зубов до толщины, достаточной для установки зубного имплантата. Суть данного метода заключается в перемещении дна верхнечелюстной пазухи выше своего изначального уровня и заполнении образовавшегося пространства специальным костнопластическим материалом.

В каких случаях проводится синус-лифтинг?

Собственно, показание к синус-лифтингу одно — недостаточный объем костной ткани для установки имплантатов, вызванный преимущественно двумя причинами:

особенности индивидуального анатомического строения верхней челюсти

Напомним, что верхняя челюсти человека относится к числу воздухоносных костей, и в ней есть полость — верхнечелюстная (гайморова) пазуха. Форма гайморовой пазухи у каждого человека индивидуальна, очень часто корни зубов находятся в непосредственной близости со стенкой пазухи. Если дно пазухи расположено очень низко по отношению к ротовой полости, объема кости по высоте может оказаться недостаточно для установки имплантата. В таких случаях дно верхнечелюстной пазухи поднимают за счет увеличения объема костной ткани.

атрофия кости в области удаленных зубов

В том месте, где зуб отсутствует уже достаточно давно, кость начинает рассасываться и терять объем. К тому же потеря зубов приводит к дополнительной пневматизации (заполнению воздухом) пазух, что ухудшает качество и без того небольшого объема костной ткани. В данной ситуации синус-лифтинг помогает восстановить объем костной ткани и создать достаточно надежную опору для имплантата.

Методика процедуры

Существует несколько разновидностей проведения синус-лифтинга, но в целом все методики можно разделить на две группы:

закрытый (вертикальный) синус-лифтинг с доступом через лунку для имплантата
открытый (латеральный) синус-лифтинг с доступом через боковую стенку верхнечелюстной полости

Закрытый синус-лифтинг проводится одновременно с операцией имплантации, при этом высота кости от нижнего края челюсти до дна гайморовой пазухи должна быть 8-10 мм. Операция начинается с препарирования костного ложа под имплантат: хирург формирует отверстие под имплантат на всю длину, не доходя 1-2 мм до дна гайморовой пазухи. Затем с помощью специальных хирургических инструментов врач легким постукиванием смещает вглубь пазухи оставшийся фрагмент кости, аккуратно поднимая вверх костно-надкостничный слизистый лоскут. Через сформированное отверстие вглубь ложа вводится остеопластический материал с последующей установкой имплантата.


Закрытый синус-лифтинг
Препарирование ложа под имплантаты / Отслаивание слизистой надкостницы
Заполнение полости остеопластическим материалом / Установка имплантата в сформированное ложе

Открытый синус-лифтинг может проводиться одновременно с имплантацией, а может быть самостоятельной процедурой, предшествующей имплантации. При проведении открытого синус-лифтинга на слизистой оболочке полости рта в проекции боковой стенки гайморовой пазухи делается небольшой надрез с целью создания открытого доступа к кости. Затем с помощью специальных боров в боковой стенке пазухи создается «окно», которое осторожно заворачивается внутрь пазухи вместе со слизистой оболочкой дна пазухи. Образовавшееся пространство заполняется костным материалом, слизистый лоскут полости рта укладывается на место, закрывая образовавшееся окно, и ушивается.


Открытый синус-лифтинг без установки имплантата
(проводится при высоте костной ткани менее 6 мм, имплантат устанавливают через 6–8 месяцев
после синус-лифтинга, когда достаточный объем костной ткани уже сформирован)


Открытый синус-лифтинг с одновременной установкой имплантата
(проводится при высоте костной ткани 6–8 мм)
Создание латерального окна / Отслоение мембраны / Заполнение полости остеопластическим материалом
Костное окно закрыто, установлен имплантат и в дальнейшем формирователь десны

Различие между открытым и закрытым синус-лифтингом заключается в том, что закрытый синус-лифтинг является более щадящим вмешательством. Какой вид синус-лифтинга применить, решает хирург, в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. При этом только тщательная диагностика (компьютерная 3D-томография) и планирование лечения могут дать положительный результат при проведении операции в области верхнечелюстного синуса.

Продолжительность процедуры синус-лифтинга составляет около часа. Проводится она под полноценной местной анестезией с использованием анестетиков последнего поколения.

После проведения операции синус-лифтинга назначается антибактериальная терапия, которая способствует более быстрому заживлению слизистой оболочки полости рта. Во избежание осложнений в послеоперационный период пациентам следует беречь себя от возникновения простудных заболеваний, особенно насморка. В течение 3-4 недель необходимо воздерживаться от любых перегрузок, соблюдать некоторые ограничения (не сморкаться, не нырять, не летать на самолете, не пить жидкости через соломинку, не закрывать рот при кашле и чихании) и другие рекомендации врача. Это предотвратит смещение костного материала, развитие инфицирования, предупредит воспаление в области гайморовой пазухи.

С полным перечнем стоматологических услуг и прайс-листом Вы можете ознакомиться в разделе Услуги и цены, а также по тел. +7 (343) 28-620-28